AŞPA GIDA SANAYİ VE TİCARET ANONİM
ŞİRKETİ
6698
KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698
Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“KVKK”) ilgili kişi olarak
tanımlanan kişisel veri sahiplerine (Başvuru Sahibi), KVK Kanunu’nun 11’inci
maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma
hakkı tanınmıştır.
Kişisel
veri sahibi İlgili Kişi aşağıda yer alan şekillerde başvuruda bulunabilir.
|
Başvuru Yöntemi |
Başvurunun Yapılacağı
Adres |
Başvuru
Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
|
Şahsen
Başvuru (Başvuru sahibinin bizzat kimliği ile gelmesi gerekir) ya da iadeli
Taahhütlü Mektup |
ZAFER MAH. AHMET ÖZYURT CAD. NO: 200 İHSANİYE/
/AFYONKARAHİSAR
|
Zarfın
üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi”
yazılacaktır. |
|
Şirketimize
daha önce bildirdiği ve şirketimizin sisteminde kayıtlı bulunan Elektronik
Posta Adresi ile |
E-Postanın
konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi”
yazılacaktır. Başvuru formunun imzalı bir kopyasının e-postaya eklenmesi
gerekmektedir. |
A.
Başvuru
Sahibi İletişim Bilgileri:
|
Ad
Soyad : |
|
|
TC Kimlik Numarası: |
|
|
Telefon Numarası: |
|
|
E-posta: (Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt
verebileceğiz.) |
|
|
Adres: |
|
B. Lütfen Şirketimiz ile olan ilişkinizi
belirtiniz.
|
☐ Müşteri ☐ Çalışan ☐ Ziyaretçi ☐ Eski
Çalışan |
☐ İş
ortağı ☐ İş
Başvurusu ☐ Diğer:
…………………………………………………………….. |
C.
Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi
detaylı olarak belirtiniz:
D. Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın
tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
Adresime
gönderilmesini istiyorum.
E-posta
adresime gönderilmesini istiyorum.
(E-posta
yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
Elden teslim
almak istiyorum.
(Vekâleten
teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması
gerekmektedir.)
Tarafımıza
iletilmiş olan başvurularınız KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin 2’inci fıkrası
gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten
itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili KVK
Kanunu’nun 13’üncü maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan
tarafınıza ulaştırılacaktır. Talepleriniz ücretsiz sonuçlandırılacak olup,
cevaplama sürecinin ayrıca bir maliyet doğurması halinde, Kişisel verilerin
korunması kurulu tarafından belirlenen tarifeye göre ücret talep
edilebilecektir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından
kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel
verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için
Şirketimiz ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.)
talep etme hakkını saklı tutar.
İşbu
başvuru formunda sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin 6698 Sayılı Kişisel
Verilerin Korunması Kanunun 13üncü
maddesi uyarınca yapmış olduğum başvurunun değerlendirilmesi,
cevaplandırılması, başvurumun tarafıma ulaştırılması, kimliğimin ve adresimin
tespiti amaçlarıyla sınırlı olarak Şirketiniz tarafından işlenmesine izin
veriyorum. Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış
olduğum başvurumun Kanun’un 13üncü maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma
bilgi verilmesini rica ederim.
İşbu
başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum belge ve bilgilerimin doğru ve güncel
olduğu, şahsıma ait olduğunu beyan ve taahhüt ederim.
Başvuru
Sahibi (Kişisel Veri Sahibi) Adı Soyadı :
Başvuru
Tarihi :
İmza :